1. 硫辛酸
B族维生素,可抑制脂质过氧化,增加神经营养血管的血流量,增加神经Na+-K+-ATP酶活性,保护血管内皮功能,可用于治疗糖尿病多发性周围神经病变。
2. 维生素B12
长期应用二甲双胍容易引起维生素B12缺乏,定期检测血清维生素B12水平,必要时适量补充维生素B12。
3. 甲钴胺
一种内源性的辅酶B12,适应症为周围神经病变。糖尿病神经病变患者补充维生素B12效果有限,如果服用一个月以上无效,则无需继续服用。
4. 维生素B1
参与体内辅酶的形成,能维持正常糖代谢及神经、消化系统功能。补充维生素B1有利于2型糖尿病患者血糖控制。
5. 维生素D
维生素D能够促进胰岛素β细胞分泌胰岛素、改善胰岛素抵抗。虽然2型糖尿病患者普遍缺乏维生素D,但对于补充维生素D能否使2型糖尿病获益缺乏明确结论。
2017年版《中国2型糖尿病防治指南》不建议长期大量补充胡萝卜素、维生素C及维生素E等具有抗氧化作用的制剂,其长期安全性仍待验证。
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