做不好这5个动作的人,心血管还容易出问题

佩襄 1562 0

随着年龄增长,人体会发生各种生理、代谢和功能上的改变,很多时候你会觉得自己越来越力不从心。

曾经能扛着水桶一口气爬到6楼,如今只要爬一两层就会感觉喘不过起来;以前走路健步如飞,现在已经步履蹒跚……这些都是身体机能逐渐减退的表现。

不过在生活中,有的人身体机能减退得慢,身体机能比较好;而有些人减退得则比较快,身体机能比较差。

身体机能差除了会对生活产生影响外,还与健康状况有关。据一项发表在《美国心脏协会杂志》(JAHA)的研究发现,身体机能较差,与更高的冠心病、心力衰竭和中风等心血管疾病风险有关。

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来自约翰霍普金斯大学(Johns Hopkins University)等机构的研究人员,对美国社区动脉粥样硬化风险研究(ARIC)的数据进行了分析,共纳入了5570名参与者。参与者的平均年龄是75.4岁,57.7%为女性。

通过调查问卷,研究人员统计了参与者的年龄、性别、身高、体重、种族等基本信息;饮酒量、吸烟状态、饮食和身体活动量等生活方式信息;糖尿病和高血压等慢性疾病治疗史信息;并测量甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、血压、血糖和肾小球滤过率等与健康相关的指标水平。

通过简易体能状况量表(SPPB),研究人员对参与者的身体机能进行了测评。具体测评项目、标准和分数,如下图所示。分数越高,意味着身体机能越好。

简易体能状况量表.jpg

根据总评分,研究人员将参与者的身体机能分为3类:较差(0-6分)、中等(7-9分)和良好(10-12分)。

此外,研究人员还收集了随访期间,参与者冠心病、中风、心力衰竭和复合心血管疾病(同时患有≥2种心血管疾病)的患病信息。

统计结果显示,参与者中一半以上(57.3%)的人,身体机能属于良好;30.0%的人属于中等;12.7%的人属于较差。

与身体机能良好的参与者相比,身体机能中等和较差的人,大多是年龄更大的人、女性,而且体重指数(BMI)和收缩压也更高,肾小球滤过率偏低,身体活动较少,大多患有糖尿病。

在平均长达7年的随访期间内,有386名参与者患冠心病、251名患中风、529名患心衰病例、930名发生复合心血管疾病。

刨除其它因素影响后,研究人员发现,较低的身体机能评分,与更高的心血管疾病风险有关。

身体机能良好的参与者,复合心血管疾病的5年累积发生率为8.6%;而身体机能中等和较差的参与者,分别为15.3%和23.4%,是身体机能良好参与者的2倍和3倍。

和身体机能良好的参与者相比,身体机能中等和较差的参与者:

患冠心病的风险分别升高了21%和33%;

患中风的风险分别升高了19%和81%;

心力衰竭的风险分别升高了23%和33%;

复合心血管疾病的风险分别升高了25%和47%。

身体机能总分每降低1分,分别与参与者患冠心病、中风、心力衰竭和复合心血管疾病的风险升高7%、10%、6%和7%相关。

研究人员分析,身体机能较差,可能通过多种机制增加心血管疾病风险。身体机能下降,反映了与年龄相关的生理和病理变化,如线粒体功能障碍、氧化应激、慢性炎症、神经退行性病变和细胞衰老等,所有这些都可能导致心血管疾病的发展。

此外,身体机能下降可能也反映了身体活动水平降低,而身体活动少是已知的心血管疾病风险因素。

由于这项研究是观察性研究,只是显示了身体机能较差与更高的心血管疾病风险之间存在关联,并没有表明因果关系。而且研究也存在一些局限性,如部分数据依赖参与者回忆等,可能也会对研究结果产生影响。

研究最后指出,在评估心血管疾病风险时,人们往往考虑一些传统的风险因素,如高血压、高胆固醇、吸烟或糖尿病等。这项研究的发现,不仅表明了老年人保持身体机能的重要性,也提示我们,在评估心血管疾病风险时,还应纳入身体机能这一指标。

除了与心血管疾病风险相关外,身体机能还与多种衰老有关的不良结局相关,例如跌倒、残疾和全因死亡风险。

研究人员表示,随着年龄的增长,身体机能下降是不可避免的。但我们可以采取改善措施,如调整自己的作息、饮食,进行阻力训练或物理治疗等,降低身体机能下降速度,促进心血管身体健康,降低患病和死亡风险。

参考资料

[1] Physical Function and Subsequent Risk of Cardiovascular Events in Older Adults: The Atherosclerosis Risk in Communities Study. Journal of the American Heart Association, DOI: https://doi.org/10.1161/JAHA.121.025780.

[2] Low Physical Function Tied to Cardiac Events in Older Adults. Retrieved Sep 15 ,2022,from https://www.medscape.com/viewarticle/980137

[3] Low physical function after age 65 associated with future cardiovascular disease. Retrieved Aug 3 ,2022,from https://medicalxpress.com/news/2022-08-physical-function-age-future-cardiovascular.html

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